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2022內蒙古醫療招聘醫學基礎知識:常見疾病之發熱怎么辦

2022-06-17 15:57:47| 來源:內蒙古中公教育

據上海衛健委通報,截止2022年4月20日0-24時,上海新增本土確診病例2634例、新增無癥狀感染者15861例。

老師的上海朋友說,他們目前嚴防嚴控,都選擇居家隔離或者居家辦公的形式生活,居家情況飲食會有社區送溫暖,那要是再居家期間出現了發熱情況,我們該怎么辦呢?

發熱可見于多種感染性疾病和非感染性疾病,是臨床上最常見的癥狀。并不是發熱了就一定是新冠哈。

根據口腔溫度,臨床上將發熱分為四度:

1.低熱:體溫為37.3℃~38℃。

2.中度發熱:體溫為38.1℃~39℃。

3.高熱:體溫為39.1℃~41℃。

4.超高熱:體溫為41℃以上。

導致發熱的原因非常多,最常見于各種感染性疾病,如流感、肺結核、肺膿腫、敗血癥、支氣管炎等疾病,也可見于惡性腫瘤、藥物熱、風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病。

運動、沐浴、進食后可使身體產熱增加,人體代謝增加,熱量生成增加。情緒激動、精神緊張、環境溫度突然升高,都可使體溫暫時輕度升高,因此,在測體溫前,要避免這些因素。沐浴、飲水、進食需30分鐘后,才能測體溫。

發熱是疾病發生的重要信號,同時也是機體抵抗疾病的一種防御反應,一定程度的發熱能增強單核巨噬細胞系統的功能,促進淋巴細胞的轉化,有利于抗體的形成,并能增強肝臟的解毒功能,這些防御反應均有利于機體消除各種致病因素。

因此,對熱度不高且發熱原因不明者,通常不主張急于退熱,以免掩蓋病情,一些低燒、病情平穩的患者,在家中可采取這些措施:

(1)多喝水,發燒會導致水分流失和脫水,因此要大量補充水分。

(2)注意休息,需要休息以恢復體力,而活動可能會使體溫升高。

(3)穿著輕便的衣服,保持室溫涼爽,不必一直用厚棉被捂汗。

(4)可以用毛巾包裹的冰袋冰敷頭部、腹股溝或腋窩,適當時可給予溫水擦浴或酒精擦身。

(5)監測患者體溫、精神狀態,如溫度一直不降或出現加重情況,需及時就醫。

但體溫過高或持續高熱,對機體是不利的,因為發熱過高或過久,可使能量物質和維生素消耗過多,引起代謝紊亂和組織、器官功能障礙,尤其是中樞神經系統功能障礙,可引起嚴重的后果。

體溫過高,如達39℃以上,特別是小兒因為易發生熱驚厥,可考慮給予藥物退熱。腫瘤性發熱將加重患者體內物質的消耗,對原有心肌損傷的患者,發熱會加重心肌負荷,誘發心力衰竭的發生,如果是這些情況也要及時退熱。

6個月至5歲的兒童可能會出現發燒引起的抽搐(高熱驚厥),通常會導致意識喪失和身體兩側的四肢搖晃。如果發生,父母應該:

(1)將孩子平放在地上、床上;

(2)移除孩子附近的任何尖銳物體,避免孩子受傷;

(3)松開緊身衣;

(4)孩子的嘴里不能有任何異物,防止窒息。

(5)大多數抽搐會自行停止,隨后家長應盡快帶孩子去看醫生,以確定發燒的原因。

當出現如下情況時,一定要及時撥打急救電話或急診處理:

1.突發或持續高熱,伴寒戰;

2.伴嚴重頭痛;

3.伴突然出現的異常的皮疹,迅速惡化;

4.伴精神萎靡,尤其是小兒可能出現不愛活動,不愿說話和交流;

5.伴精神錯亂;

6.伴持續嘔吐;

7.伴呼吸困難;

8.伴抽搐或癲癇發作;

9.伴劇烈的胸痛、腹痛或小便時疼痛;

10.出現其他危及生命的病癥。

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(責任編輯:岳海兵)

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